تفاصيلك

اسمك الكامل

بريدك الالكتروني

الهاتف

عنوانك

أرغب في رفع شكواي دون الكشف عن هويتك (يمكنك أن تكون مجهول الهوية إذا كنت تفضل ذلك ، ولكن لن نتمكن من الاتصال بك للرد على مخاوفك)

تفضيلات الاتصال شخصيًا (مثل الاجتماع) بريديًا: يرجى تزويدنا بالعنوان البريدي/ رقم الغرفة التي تقيموا فيها. عبر الهاتف بالبريد الالكتروني

وصف الحادث / التظلم

ما هو التظلم؟ ماذا حدث؟ أين حدث هذا ؟ لمن حدث هذا؟ ما هي نتيجة المشكلة؟

تاريخ الحادث / التظلم

كم مرة وقع الحادث؟ حدوث الواقعة/ الشكوى مرة واحدة حدوث الواقعة/ الشكوى أكثر من مرة مستمرة (أواجه المشكلة حاليًا)

أدخل تاريخ (تواريخ) الحادث (الحوادث) وعدد مرات حدوثها.

ما الذي تود أن يحدث لحل المشكلة؟

تقديم النموذج